Widerrufsformular

Widerrufsformular der Maria Habeck Autoteile GmbH

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

 An:

 Maria Habeck Autoteile GmbH

Geschäftsführerin: Frau Maria Habeck

Zum Hohen Moor 6

27729 Lübberstedt

 

Telefax: 04793 - 957797

E-Mail: mhteile@gmx.de

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der

folgenden Waren (*) die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

………………………………………………………………………………

 

………………………………………………………………………………

 

………………………………………………………………………………

 

………………………………………………………………………………

 

bestellt am (*) ………………………………………………………………………………

 

erhalten am (*) ………………………………………………………………………………

 

Rechnungsnummer ………………………………………………………………………………

 

Name des/der Verbraucher(s) ……..……………………………………………………………….

 

Anschrift des/der Verbraucher(s) ………………………………………………………………….

 

………………………………………………………………….

 

………………………………………………………………….

 

Telefonnummer ………………………………………………………………….

 

 

 

Datum, Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

 

 

______________________________________

(*) Unzutreffendes streichen.

Zuletzt angesehen